Указатель А-Я

Ксарелто таб. п.п.о. 15мг №100

По рецепту
Ксарелто таб. п.п.о. 15мг №100
Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях.Рекомендуется назначать по 10 мг 1 раз/сут.
  • Концерн
    Байер АГ
    (Германия)
  • Форма выпуска
    ТАБ П П О
  • МНН
    Ривароксабан
  • Отпускается по рецепту
RUB 9300
Цена от:
9 300 ₽
Есть в 14 аптеках
Ксарелто
3710048

Механизм действия

Ривароксабан - высокоселективный прямой ингибитор фактора Ха, обладающий высокой биодоступностью при приеме внутрь.

Активация фактора X с образованием фактора Ха через внутренний и внешний пути свертывания играет центральную роль в коагуляционном каскаде.

Фармакодинамические эффекты

У человека наблюдалось дозозависимое ингибирование фактора Ха. Ривароксабан оказывает дозозависимое влияние на протромбиновое время и хорошо коррелирует с концентрациями в плазме (r=0.98), если для анализа используется набор Neoplastin®. При использовании других реактивов результаты будут отличаться. Протромбиновое время следует измерять в секундах, поскольку MHO откалибровано и сертифицировано только для производных кумарина и не может применяться для других антикоагулянтов.

У пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения, принимающих ривароксабан для профилактики инсульта и системной тромбоэмболии, 5/95-процентили для протромбинового времени (Neoplastin®) через 1-4 ч после приема таблетки (т.е. на максимуме эффекта) варьируют от 14 до 40 сек у пациентов, принимающих 20 мг 1 раз/сут, и от 10 до 50 сек у пациентов с почечной недостаточностью (КК 49-30 мл/мин), принимающих 15 мг 1 раз/сут.

У пациентов, получающих ривароксабан для лечения и профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), 5/95-процентили для протромбинового времени (Neoplastin®) через 2-4 ч после приема таблетки (т.е. на максимуме эффекта) варьируют от 17 до 32 сек у пациентов, принимающих 15 мг 2 раза/сут, и от 15 до 30 сек у пациентов, принимающих 20 мг 1 раз/сут.

Также ривароксабан дозозависимо увеличивает АЧТВ и результат HepTest®; однако эти параметры не рекомендуется использовать для оценки фармакодинамических эффектов ривароксабана. Также, если для этого есть клиническое обоснование, концентрация ривароксабана может быть измерена при помощи калиброванного количественного теста анти-фактора Ха.

В период лечения препаратом Ксарелто® проводить мониторинг параметров свертывания крови не требуется.

У здоровых мужчин и женщин старше 50 лет удлинение интервала QT под влиянием ривароксабана не наблюдалось.

Нет данных о противопоказаниях

Препарат принимают внутрь во время еды.

Если пациент не способен проглотить таблетку целиком, таблетку Ксарелто® можно измельчить и смешать с водой или жидким питанием, например, яблочным пюре, непосредственно перед приемом. После приема измельченной таблетки Ксарелто® 15 мг или 20 мг необходимо незамедлительно осуществить прием пищи.

Измельченную таблетку Ксарелто® можно ввести через желудочный зонд. Положение зонда в ЖКТ необходимо дополнительно согласовать с врачом перед приемом препарата Ксарелто®. Измельченную таблетку следует вводить через желудочный зонд в небольшом количестве воды, после чего необходимо ввести небольшое количество воды для того, чтобы смыть остатки препарата со стенок зонда. После приема измельченной таблетки Ксарелто® 15 мг или 20 мг необходимо незамедлительно осуществить прием энтерального питания.

Профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения

Рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

Для пациентов с нарушением функции почек (КК 49-30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 15 мг 1 раз/сут. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 20 мг. Терапия Ксарелто® должна рассматриваться как долговременное лечение, проводящееся до тех пор, пока польза от лечения превышает риск возможных осложнений.

Действия при пропуске приема дозы

Если прием очередной дозы пропущен, пациент должен немедленно принять Ксарелто® и на следующий день продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом.

Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации пропущенной ранее.

Лечение ТГВ и ТЭЛА и профилактика рецидивов ТГВ и ТЭЛА

Рекомендуемая начальная доза при лечении острого ТГВ или ТЭЛА составляет 15 мг 2 раза/сут в течение первых 3 недель с последующим переходом на дозу 20 мг 1 раз/сут для дальнейшего лечения и профилактики рецидивов ТГВ и ТЭЛА.

Максимальная суточная доза составляет 30 мг в течение первых 3 недель лечения и 20 мг при дальнейшем лечении.

Продолжительность лечения определяется индивидуально после тщательного взвешивания соотношения пользы лечения и риска возникновения кровотечения. Минимальная продолжительность курса лечения (не менее 3 мес) должна основываться на оценке, касающейся обратимых факторов риска (т.е. предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации). Решение о продлении курса лечения на более длительное время основывается на оценке, касающейся постоянных факторов риска, или в случае развития идиопатического ТГВ или ТЭЛА.

Действия при пропуске приема дозы

Важно придерживаться установленного режима дозирования.

Если прием очередной дозы пропущен при режиме дозирования 15 мг 2 раза/сут, пациент должен немедленно принять Ксарелто® для достижения суточной дозы 30 мг. Таким образом, две таблетки 15 мг могут быть приняты в один прием. На следующий день пациент должен продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом.

Если прием очередной дозы пропущен при режиме дозирования 20 мг 1 раз/сут, пациент должен немедленно принять Ксарелто® и на следующий день продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом.

Отдельные группы пациентов

Коррекция дозы в зависимости от возраста пациента (старше 65 лет), пола, массы тела или этнической принадлежности не требуется.

Ксарелто® противопоказан пациентам с заболеваниями печени, сопровождающимися коагулопатией, которая обуславливает клинически значимый риск кровотечения. Пациентам с другими заболеваниями печени изменения дозы не требуются. Имеющиеся ограниченные клинические данные, полученные у пациентов с печеночной недостаточностью средней степени (класс В по классификации Чайлд-Пью), указывают на значимое усиление фармакологической активности препарата. Для пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью) клинические данные отсутствуют.

При назначении Ксарелто® пациентам с почечной недостаточностью (КК 80-50 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения с почечной недостаточностью (КК 49-30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 15 мг 1 раз/сут.

При лечении ТГВ и ТЭЛА и профилактике рецидивов ТГВ и ТЭЛА у пациентов с почечной недостаточностью (КК 49-30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Имеющиеся ограниченные клинические данные, полученные у пациентов с почечной недостаточностью (КК 29-15 мл/мин), демонстрируют значительное повышение концентраций ривароксабана у этих пациентов. Для лечения этой категории пациентов Ксарелто® следует применять с осторожностью.

Применение Ксарелто® у пациентов с КК<15 мл/мин не рекомендуется.

Переход пациентов с антагонистов витамина К (АВК) на Ксарелто®

При профилактике инсульта и системной тромбоэмболии следует прекратить лечение АВК и начать лечение Ксарелто® при величине MHO≤3.

При ТГВ и ТЭЛА следует прекратить лечение АВК и начать лечение Ксарелто® при величине MHO≤2.5.

При переходе пациентов с АВК на Ксарелто®, после приема Ксарелто® значения MHO будут ошибочно повышенными. Показатель MHO не подходит для определения антикоагулянтной активности Ксарелто® и поэтому его не следует применять с этой целью.

Переход с Ксарелто® на антагонисты витамина К (АВК)

Существует вероятность недостаточного антикоагулянтного эффекта при переходе с Ксарелто® на АВК. В связи с этим необходимо обеспечить непрерывный достаточный антикоагулянтный эффект во время подобного перехода с помощью альтернативных антикоагулянтов. Следует отметить, что Ксарелто® может способствовать повышению MHO. Пациентам, перешедшим с Ксарелто® на АВК, следует одновременно принимать АВК, пока MHO не достигнет ≥2. В течение первых двух дней переходного периода должна применяться стандартная доза АВК с последующей дозой АВК, определяемой в зависимости от величины MHO. Таким образом, во время одновременного применения Ксарелто® и АВК MHO должно определяться не ранее, чем через 24 ч после предыдущего приема, но до приема следующей дозы Ксарелто®. После прекращения применения Ксарелто® значение MHO может быть достоверно определено через 24 ч после приема последней дозы.

Переход с парентеральных антикоагулянтов на Ксарелто®

У пациентов, получающих парентеральные антикоагулянты, применение Ксарелто® следует начинать за 0-2 ч до времени следующего планового парентерального введения препарата (например, низкомолекулярного гепарина) или в момент прекращения непрерывного парентерального введения препарата (например, в/в введения нефракционированного гепарина).

Переход с Ксарелто® на парентеральные антикоагулянты

Следует отменить Ксарелто® и ввести первую дозу парентерального антикоагулянта в тот момент, когда нужно было принять следующую дозу Ксарелто®.

Кардиоверсия при профилактике инсульта и системной тромбоэмболии

Лечение препаратом Ксарелто® может быть начато или продолжено у пациентов, которым может потребоваться кардиоверсия. При кардиоверсии под контролем чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭхо-КГ) у пациентов, которые ранее не получали антиокоагулянтную терапию, для обеспечения адекватной антикоагуляции лечение препаратом Ксарелто® следует начинать, по меньшей мере, за 4 ч до кардиоверсии.

Наличие в аптеках
Название
Адрес
Количество
Купить
ООО "Аптека003"
ул Вешняковская Дом 12А
пн-вс 8:00-20:00
Только наличная оплата в аптеке
9 300 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
ООО "Аптека 24/7" (Ильинка)
ул Ильинка Дом 15 Строение 1
пн-вс 8:00-20:00
Доступна оплата картой в аптеке
9 610 ₽
Доступно: 2 шт.
- +
ООО «Водолей»
ул Часовая Дом 11 Строение 2
пн-вс 8:00-20:00
Только наличная оплата в аптеке
9 878 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
ООО Прагматэкс
ул Дубнинская Дом 2 Корпус 6
пн-вс 8:00-20:00
Доступна оплата картой в аптеке
10 030 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
АСАКИ
ул Юных Ленинцев Дом 12
пн-вс 00:00-24:00
Доступна оплата картой в аптеке
10 520 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
ООО "Авеста"
ул Костромская Дом 16
пн-вс 8:00-20:00
Только наличная оплата в аптеке
10 564.50 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
Аптека Мичурино
ул Озерная Дом 4 Корпус 1
пн-вс 00:00-24:00
Доступна оплата картой в аптеке
10 681.68 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
Аптека Авиценна на Кантемировской
пр-кт Пролетарский Дом 18 Корпус 1
пн-вс 8:00-20:00
Только наличная оплата в аптеке
10 861 ₽
Доступно: 1 шт.
- +
Аптека-ПРО
ул Косинская Б. Дом 24А
пн-пт 9:00-21:00, сб-вс 10:00-20:00
Доступна оплата картой в аптеке
12 285.80 ₽
Доступно: 1 шт.
- +


Аналоги
По рецепту
Ксарелто таб. п.п.о. 20мг №28
Ксарелто таб. п.п.о. 20мг №28
Ксарелто Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях.Рекомендуется назначать по 10 мг 1 раз/сут. 3710068
По рецепту
Вессел Дуэ Ф капс. 250ЛЕ №60
Вессел Дуэ Ф капс. 250ЛЕ №60
Вессел Дуэ Ф Alfa Wassermann spa, Италия, Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда; yарушения мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция; окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического и диабетического генеза; флебопатии, тромбозы глубоких вен; микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия) при сахарном диабете; тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами); лечение гепарин-индуцированной тромботической тромбоцитопении (ГТТ), поскольку препарат не вызывает и не усугубляет ГТТ. 6468038
По рецепту
Эликвис таб. п.п.о. 5мг №20
Эликвис таб. п.п.о. 5мг №20
Эликвис Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Внутрь, независимо от приема пищи (первый прием - через 12-24 ч после оперативного вмешательства), по 1 табл. 2 раза в сутки. 4178018
По рецепту
Эликвис таб. п.п.о. 5мг №60
Эликвис таб. п.п.о. 5мг №60
Эликвис

Лекарство Эликвис (Eliquis) представлено в форме таблеток розового цвета, покрытых растворимой оболочкой, с содержанием 5мг активного компонента в каждой. Средство относится к группе рецептурных препаратов, которые возможно приобрести в аптеке только после медицинской диагностики и назначения врача.

4178028
По рецепту
Варфарин никомед таб. 2,5мг №100
Варфарин никомед таб. 2,5мг №100
Варфарин никомед Фармакологическое действие - антикоагулянтное.Показания:Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов в сосудах: тромбоз глубоких вен;тромбоэмболия легких;мерцание предсердий;инфаркт миокарда;протезирование сердечных клапанов.Внутрь, 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток.Начальная доза - 2.5-5 мг/сут.Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально. 1901848
По рецепту
Эликвис таб. п.п.о. 2,5мг №60
Эликвис таб. п.п.о. 2,5мг №60
Эликвис Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Внутрь, независимо от приема пищи (первый прием - через 12-24 ч после оперативного вмешательства), по 1 табл. 2 раза в сутки. 4177998
По рецепту
Эликвис таб. п.п.о. 2,5мг №20
Эликвис таб. п.п.о. 2,5мг №20
Эликвис Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Внутрь, независимо от приема пищи (первый прием - через 12-24 ч после оперативного вмешательства), по 1 табл. 2 раза в сутки. 4177988
По рецепту
Прадакса капс. 110мг №60
Прадакса капс. 110мг №60
Прадакса Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия, Прямой ингибитор тромбина, антикоагулянт 3491368
По рецепту
Клексан р-р д/ин. 6тыс.анти-Ха МЕ/0,6мл №2
Клексан р-р д/ин. 6тыс.анти-Ха МЕ/0,6мл №2
Клексан Фармакологическое действие - антитромботическое.Препарат нельзя вводить в/м.Клексан вводят глубоко п/к.Профилактика венозных тромбозов и эмболий,лечение тромбоза глубоких вен,лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q в сочетании с ацетилсалициловой кислотой,профилактика образования тромбоза в экстракорпоральном кровотоке во время гемодиализа. 2919498
По рецепту
Варфарин никомед таб. 2,5мг №50
Варфарин никомед таб. 2,5мг №50
Варфарин никомед Фармакологическое действие - антикоагулянтное.Показания:Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов в сосудах: тромбоз глубоких вен;тромбоэмболия легких;мерцание предсердий;инфаркт миокарда;протезирование сердечных клапанов.Внутрь, 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток.Начальная доза - 2.5-5 мг/сут.Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально. 1201918
По рецепту
Прадакса капс. 150мг №60
Прадакса капс. 150мг №60
Прадакса Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия, Прямой ингибитор тромбина. Антиагрегант 3491398
По рецепту
Варфарин Канон таб. 2,5мг №100
Варфарин Канон таб. 2,5мг №100
Варфарин Канон Фармакологическое действие - антикоагулянтное.Показания:Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов в сосудах: тромбоз глубоких вен;тромбоэмболия легких;мерцание предсердий;инфаркт миокарда;протезирование сердечных клапанов.Внутрь, 1 раз в день, желательно в одно и то же время суток.Начальная доза - 2.5-5 мг/сут.Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально. 3014978
По рецепту
Ксарелто таб. п.п.о. 15мг №28
Ксарелто таб. п.п.о. 15мг №28
Ксарелто Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях.Рекомендуется назначать по 10 мг 1 раз/сут. 3702698
По рецепту
Прадакса капс. 75мг №30
Прадакса капс. 75мг №30
Прадакса Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия, Прямой ингибитор тромбина, антикоагулянт 3093518
Ксарелто таб. п.п.о. 15мг №28
Ксарелто Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях.Рекомендуется назначать по 10 мг 1 раз/сут. 7170248
По рецепту
Клексан р-р д/ин. 4тыс.анти-Ха МЕ/0,4мл №10
Клексан р-р д/ин. 4тыс.анти-Ха МЕ/0,4мл №10
Клексан Фармакологическое действие - антитромботическое.Препарат нельзя вводить в/м.Клексан вводят глубоко п/к.Профилактика венозных тромбозов и эмболий,лечение тромбоза глубоких вен,лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q в сочетании с ацетилсалициловой кислотой,профилактика образования тромбоза в экстракорпоральном кровотоке во время гемодиализа. 1140118